Миллз был избран на должность президента в 2008 году, с незначительным перевесом обогнав своего соперника. Он проводил политику сокращения государственных расходов: в своем первом обращении к нации после вступления в должность в 2009 году он сообщил, что собирается понизить зарплаты чиновников и пересмотреть решение правительства о заказе двух самолетов для президента. Он также сократил число личных охранников.
На сайте правительства Ганы сообщается, что в возрасте 27 лет Миллз защитил кандидатскую диссертацию в университете Лондона, он был лауреатом американской премии Фулбрайт для ученых и более 25 лет преподавал право в университете Ганы. Он начал работать в правительстве начиная с 1988 года, а с 1997 по 2001 год занимал пост вице-президент страны.
Миллз скончался за несколько месяцев до того, как в стране должны были состояться очередные президентские выборы. В июле 2011 года он был выбран кандидатом от правящей партии Национальный Демократический конгресс. Гана - бывшая британская колония в Западной Африке, которая входит в Содружество наций.